أعراض
TDAH
قائمة كاملة بالأعراض المعترف بها في DSM-5 و CIM-11، مع النسخ باللغة العربية ومستويات الانتشار. تنطبق هذه المعايير على البالغين والأطفال على حد سواء، مع اختلاف طريقة التعبير عنها حسب العمر.
معايير التشخيص DSM-5
لتشخيص اضطراب TDAH، يجب توفر 5 أعراض على الأقل (6 أعراض قبل سن 17 عامًا) في مجال واحد على الأقل من مجالات نقص الانتباه أو فرط الحركة والاندفاعية، مستمرة لأكثر من 6 أشهر، وتظهر في بيئتين أو أكثر، وتسبب خللاً أو تراجعًا في الأداء الوظيفي.
تشتت الانتباه
9 معايير DSM-5نقص الانتباه في اضطراب TDAH ليس نقصًا في الإرادة. بل هو عجز عصبي عن الحفاظ على نشاط الدماغ في المهام التي تفتقر إلى التحفيز.
أخطاء متكررة بسبب قلة الانتباه في العمل أو الأنشطة
Fautes d'inattention fréquentes dans le travail ou les activités
صعوبة في الحفاظ على الانتباه في المهام أو أنشطة اللعب
Difficultés à maintenir l'attention dans des tâches ou activités de jeu
يبدو أنه لا يستمع عندما يتحدث إليه مباشرة
Semble ne pas écouter quand on lui parle directement
لا يتبع التعليمات ولا يكمل المهام
Ne suit pas les instructions et ne termine pas les tâches
صعوبة في تنظيم أنشطته ومهامه
Difficultés à organiser ses activités et ses tâches
يتجنب أو يؤدي بإكراه المهام التي تتطلب جهدًا ذهنيًا مستمرًا
Évite, ou fait à contrecœur, les tâches qui nécessitent un effort mental prolongé
يفقد الأشياء الضرورية لأنشطته (مفاتيح، هاتف، نظارات)
Perd les objets nécessaires à ses activités (clés, téléphone, lunettes)
ينشغل بسهولة بالمثيرات الخارجية
Facilement distrait par des stimuli extérieurs
ينسى كثيرًا الأنشطة اليومية (المواعيد، الالتزامات)
Oublie fréquemment des activités quotidiennes (rendez-vous, obligations)
فرط الحركة والاندفاعية
9 معايير DSM-5عند البالغين، غالبًا ما يتحول فرط النشاط الحركي إلى قلق داخلي، وتدفق مستمر للأفكار لا يمكن السيطرة عليه، ورغبة ملحة في الحركة.
كثيرًا ما يحرك يديه أو قدميه، أو يتقلب في مقعده
Remue souvent les mains ou les pieds, se tortille sur son siège
كثيرًا ما يغادر مقعده في مواقف يُفترض أن يبقى فيها جالسًا
Se lève souvent quand il est supposé rester assis
يجري أو يتسلق في مواقف غير ملائمة (لدى البالغين: الشعور بالإثارة)
Court ou grimpe dans des situations inappropriées (chez l'adulte : sentiment d'agitation)
عاجز عن الانخراط بهدوء في أنشطة ترفيهية
Incapable de se livrer tranquillement à des loisirs
كثيرًا ما يكون "على أهبة الاستعداد" أو يتصرف كما لو كان "محمولاً بنابض"
Souvent "sur la brèche" ou agit comme s'il était "monté sur ressorts"
كثيرًا ما يتكلم بإفراط
Parle souvent de façon excessive
يُفلت بإجابة قبل أن تُكمل السؤال
Laisse échapper une réponse avant que la question soit terminée
كثيرًا ما يجد صعوبة في انتظار دوره
A souvent du mal à attendre son tour
كثيرًا ما يقاطع الآخرين أو يقتحم (يتدخل في المحادثات)
Interrompt souvent les autres ou s'impose (s'immisce dans les conversations)
خلل الوظائف التنفيذية
شائع جداً عند البالغينلا يندرج ضمن معايير DSM-5 ولكنه ركيزة أساسية في TDAH البالغين: يؤثر خلل الوظائف التنفيذية على التخطيط وترتيب الأولويات وإدارة الوقت.
التسويف المزمن حتى في المهام المهمة
Procrastination chronique même sur des tâches importantes
إدارة الوقت الفوضوية (يقلل دائمًا من تقدير مدة المهام)
Gestion du temps chaotique (sous-estime systématiquement la durée des tâches)
صعوبة في البدء بالمهام (حتى تلك المرغوبة)
Difficulté à démarrer les tâches (même celles voulues)
التركيز المفرط المتناقض على موضوعات الاهتمام
Hyperfocus paradoxal sur les sujets d'intérêt
ضعف الذاكرة العاملة (ينسى ما قيل أو قُرئ للتو)
Mémoire de travail faible (oublie ce qu'on vient de dire ou de lire)
صعوبات في التخطيط وترتيب الأولويات
صعوبات في التخطيط وترتيب الأولويات
تنظيم عاطفي مضطرب (ردود فعل غير متناسبة)
Dysrégulation émotionnelle (réactions disproportionnées)
تحمل منخفض للإحباط
Faible tolérance à la frustration
الاضطرابات المصاحبة الشائعة
نادرًا ما يأتي اضطراب TDAH بمفرده. يمكن أن تؤدي الاضطرابات المصاحبة إلى إخفاء الأعراض أو تضخيمها.
الدعم الطبيعي حسب الأعراض
أي المكملات الغذائية تستهدف أعراضًا معينة.
الأسئلة الشائعة
ما هي الأعراض الرئيسية لاضطراب TDAH؟
يحدد دليل DSM-5 18 عرضًا مقسمة إلى فئتين: 9 لنقص الانتباه و9 لفرط الحركة والاندفاعية. يتطلب التشخيص وجود 5-6 أعراض مستمرة على الأقل في مجال واحد. أعراض خلل الوظائف التنفيذية (مثل التسويف وإدارة الوقت) شائعة جدًا لدى البالغين ولكنها ليست جزءًا رسميًا من معايير DSM-5.
كيف نفرق بين TDAH والقلق؟
يشترك TDAH والقلق في أعراض متشابهة (مثل نقص الانتباه والاضطراب) ولكن بآليات مختلفة. في TDAH، ينتج نقص الانتباه عن ضعف تنشيط خلايا الدماغ (عدم وجود تحفيز كافٍ). أما في القلق، يكون العقل مشغولاً للغاية بالأفكار والمخاوف المقلقة. يجتمع الاضطرابان معًا لدى حوالي 50% من البالغين المصابين بـ TDAH.
هل يظهر TDAH بشكل مختلف بين الجنسين؟
نعم. يظهر الرجال عادةً نشاطًا حركيًا مرئيًا أكبر. بينما تظهر النساء غالبًا بنمط نقص الانتباه الداخلي مع استخدام آليات تعويضية (مثل المثالية المفرطة أو القناع الاجتماعي) مما يؤخر التشخيص. ونتيجة لذلك، يتم تشخيص النساء البالغات في كثير من الأحيان بشكل متأخر أو لا يتم تشخيصهن على الإطلاق.